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白内障手術を放置するとどうなる?症状・治療・リスクを眼科専門医が解説|名古屋


白内障は放置して大丈夫?手術の流れ・費用・眼内レンズの選び方を眼科専門医が解説

「最近、視界が霞んできた」「明るいところがやけにまぶしい」——そんな症状が気になりながらも、「まだ大丈夫だろう」と受診を先延ばしにしていませんか?

白内障は自然に治ることはなく、放置するほど手術のリスクが高まり、日常生活への影響も大きくなる可能性があります。早期に正しい情報を知ることが、目を守る第一歩です。

白内障の手術は現在、多くのケースで日帰りで受けられる安全性の高い治療です。保険適用で受けられる単焦点レンズをはじめ、老眼も同時に改善できる多焦点眼内レンズなど、ライフスタイルに合わせた選択肢があります。この記事では、放置した場合のリスクから手術の流れ・費用の目安まで、眼科専門医の視点でわかりやすく解説します(個人差があります)。

✅ 白内障を放置するとどんなリスクがあるのか

✅ 白内障手術の流れ・費用・回復期間の目安

✅ 単焦点レンズと多焦点眼内レンズの違いと選び方



白内障とは?見え方の変化と見逃しやすい初期症状

水晶体が白く濁る病気

白内障は、目の中でレンズの役割を担う「水晶体」が白く濁ってしまう病気です。カメラに例えると、レンズ自体が曇ってしまった状態です。光がうまく網膜に届かなくなるため、視界が霞んだり、ぼやけたりといった症状が現れます。

原因のほとんどは加齢によるたんぱく質の変性で、60代では約70%、80代ではほぼ全員に何らかの白内障の変化がみられるとされています。加齢以外にも、糖尿病・ステロイド薬の長期使用・紫外線への長時間暴露・外傷なども原因になることがあります。

よくある初期症状チェックリスト

白内障の初期症状は進行がゆっくりであるため、「年のせいだろう」と見過ごされやすいのが特徴です。以下のような変化を感じたら、早めに眼科を受診することをおすすめします。

✅ 視界が霞む・ぼやける(特に遠くが見えにくい)

✅ 明るい場所でまぶしく感じる・光がにじんで見える

✅ 夜間の運転が難しくなってきた

✅ 眼鏡を替えても見え方がすっきりしない

✅ 一時的に近くが見えやすくなったと感じた(核白内障の初期に起きることがあります)

よくある誤解:「明るく見えるから大丈夫」は危険

⚠ 「最近、老眼が治った気がする」は白内障進行のサインかも

白内障の初期では、核(水晶体の中心部)の屈折率が変化し、一時的に近くが見えやすくなる「第二焦点」と呼ばれる現象が起きることがあります。「見え方が改善したから受診しなくていい」は大きな誤解です。気になる変化があれば、必ず専門医への相談をご検討ください。



白内障を放置するとどうなる?知っておきたい3つのリスク

「手術が怖い」「まだ見えているから大丈夫」という気持ちはよく理解できます。しかし、白内障は放置することで症状が悪化するだけでなく、治療そのものが難しくなる可能性があります。以下の3つのリスクをしっかり理解しておきましょう。

Point 01

日常生活・転倒リスクが高まる

白内障が進行すると視力が著しく低下し、段差や障害物が見えにくくなります。特に高齢者では転倒・骨折のリスクが高まることが知られており、自動車運転の安全性にも影響が出ることがあります。視力低下が続くと生活の質(QOL)全体に関わってきます。

Point 02

水晶体が硬くなり手術が難しくなる可能性がある

白内障が高度に進行すると、水晶体のたんぱく質がさらに変性し、硬く・膨らんだ状態(過熟白内障)になることがあります。この状態では、超音波を使って水晶体を砕く通常の手術手技が難しくなり、手術時間の延長や合併症のリスクが高まる可能性があります(個人差があります)。早期に適切なタイミングで手術を受けることが望ましいとされています。

Point 03

続発緑内障・ぶどう膜炎などの合併症を引き起こす恐れ

白内障が過熟の状態になると、変性したたんぱく質が眼内に漏れ出し、眼圧の急激な上昇(水晶体融解性緑内障)や炎症(水晶体起因性ぶどう膜炎)を引き起こすことがあります。これらの合併症は視神経への不可逆的なダメージにつながる可能性があり、放置のリスクは白内障そのものを超えることもあります。

⚠️ ご注意

上記のリスクは白内障の進行度・個人の全身状態によって異なります。症状の有無にかかわらず、気になる見え方の変化があれば眼科専門医にご相談ください。自己判断での放置は症状を悪化させる可能性があります。



白内障手術の流れ・費用・回復期間の目安

白内障手術の基本的な流れ

白内障手術は現在、「超音波水晶体乳化吸引術+眼内レンズ挿入術」が標準的な方法です。濁った水晶体を超音波で砕いて吸い出し、折りたたみ式の人工眼内レンズ(IOL)を挿入します。切開創は約2〜3mmと小さく、縫合不要のケースが多いとされています。

Step 01

術前検査

角膜形状・眼軸長・眼圧など詳細な検査を複数回行い、最適な眼内レンズの度数を計算します。

Step 02

手術当日

局所麻酔(点眼麻酔)で行うため全身麻酔は不要。手術時間は通常15〜30分程度です(個人差があります)。

Step 03

術後・帰宅

休憩後に帰宅でき、多くの施設で日帰り手術として対応しています。

Step 04

術後通院

翌日・1週間後・1か月後など定期的な検診で回復を確認します。

費用の目安(保険適用について)

白内障手術(単焦点眼内レンズ使用)は、健康保険が適用される治療です。自己負担額は年齢・所得区分によって異なりますが、70歳未満・3割負担の場合、片眼あたり概ね45,000円〜60,000円程度が目安とされています(入院・施設・地域によって異なります。詳しくはクリニックへお問い合わせください)。

老眼も同時に改善できる多焦点眼内レンズ(マルチフォーカルIOL)を選択する場合は自由診療となり、費用は別途かかります。詳細は医療法人セントラルアイクリニックへ直接お問い合わせください。

術後の回復期間の目安

多くの方は術翌日から視力の改善を実感し始めます。ただし、視力が安定するまでには個人差があり、1〜2か月程度かかることもあります。術後は一定期間、洗顔・水泳・激しい運動など制限が設けられます。担当医の指示に従った生活管理が大切です。

見えることを、もっと自由に、もっと快適に。

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単焦点レンズと多焦点眼内レンズ、どちらを選ぶ?

白内障手術で挿入する眼内レンズには大きく「単焦点レンズ」と「多焦点眼内レンズ(マルチフォーカルIOL)」の2種類があります。それぞれの特徴を理解したうえで、生活スタイルや目的に合わせて担当医と相談しながら選ぶことが大切です。

項目 単焦点眼内レンズ 多焦点眼内レンズ(マルチフォーカルIOL)
保険適用 あり(保険診療) 自由診療(詳細は要問合せ)
焦点距離 遠方 or 近方の1点に固定 遠・中・近など複数距離に対応
老眼への効果 眼鏡が引き続き必要なことが多い 老眼も同時に改善が期待できる
夜間のにじみ 比較的少ない グレア・ハローが出ることがある(個人差あり)
向いている方 費用を抑えたい方・夜間運転が多い方 眼鏡への依存を減らしたい方・アクティブなライフスタイルの方

✅ 多焦点眼内レンズのメリット

○ 白内障と老眼を同時に改善できる可能性がある

○ 術後の眼鏡・コンタクト依存を減らせることが期待できる

○ 読書・スマホ・遠方など複数距離での見え方が改善できる場合がある

○ 生活の質(QOL)向上が期待できる

⚠️ 多焦点眼内レンズの注意点

△ 夜間に光のにじみ(グレア・ハロー)を感じることがある

△ コントラスト感度が低下する場合がある(個人差あり)

△ 適応があるかどうかは精密検査が必要

△ 費用は自由診療(詳細はクリニックへお問い合わせください)



手術を受けるタイミング・適切な時期の判断基準

「視力がどこまで落ちたら手術?」という疑問

かつては「視力0.1以下になるまで待つ」という考え方もありましたが、現在は患者さんの生活スタイルや職業、社会的な視力ニーズに合わせて判断するのが一般的です。視力の数値だけでなく、日常生活の不便さが基準となります。

例えば、矯正視力が0.7〜0.8程度でも、「車を運転する」「細かい仕事をする」「読書が趣味」という方にとっては生活に支障をきたすケースがあります。一方で、外出の少ない方はもう少し様子を見ることもあります。判断は一律ではなく、担当医と十分に相談することが重要です。

手術が難しくなる前に受診を

白内障が過熟になるほど、手術の難易度は上がります。一般的には核硬度グレード4〜5(成熟〜過熟白内障)になると手術操作が複雑になりやすく、合併症のリスクが高まる傾向があります。「少し見えにくいな」と感じた段階で眼科を受診し、定期的な経過観察を続けることが、手術タイミングを逃さないための最善策です。

緑内障・網膜疾患との合併がある場合

白内障に加えて緑内障や網膜疾患を合併している場合は、治療の優先順位や手術のタイミングがさらに複雑になります。特に緑内障では眼圧管理が重要であり、白内障手術が眼圧に影響を与えることもあります。これらの合併症がある方は、専門的な検査と複数科にまたがる診療経験を持つ眼科専門医への相談をおすすめします。



名古屋市中村区・セントラルアイクリニックの白内障手術へのこだわり

名古屋駅から徒歩3〜5分、愛知県名古屋市中村区の桜通豊田ビル14Fに位置する医療法人セントラルアイクリニックでは、白内障手術を含む幅広い眼科治療を、全員が日本眼科学会認定眼科専門医である医師チームが担当しています。

🔵 全医師が日本眼科学会認定眼科専門医:保険診療から高度な屈折矯正手術まで、一貫したチーム体制で対応します。

🔵 術後10年間の長期アフターフォロー:年1回の定期検診案内送付・術後24時間対応の専用電話を設けており、手術後も安心してお過ごしいただける体制を整えています。

🔵 大学病院レベルの検査・手術設備:精密な術前検査で最適な眼内レンズ度数を選定し、安全な日帰り手術を実現します。

🔵 厚生労働大臣承認医療機関:生命保険・医療保険の高度先進医療特約が使える認定施設です。

🔵 緑内障・網膜硝子体疾患の専門医在籍:白内障に合併する緑内障・網膜疾患にも対応できる専門体制を整えています。

👨‍⚕️ 院長 渥美 一成先生より

「患者さんの目に一生責任を持っていきたい」という想いで、2000年の開設以来、白内障手術4,314眼以上の執刀実績を積んでまいりました(平成27年6月現在・院長単独集計)。私自身も屈折矯正手術を受けており、患者さんの不安な気持ちはよく理解しています。「医療は究極のサービス業」との信念のもと、お一人お一人に丁寧なカウンセリングを行い、術後も長期にわたって寄り添える体制を大切にしています。白内障でお悩みの方、まずはお気軽にご相談ください。



白内障に関するよくあるご質問

Q白内障の手術はどのくらい痛いですか?
A白内障手術は点眼麻酔(目薬の麻酔)で行うため、注射のような痛みはほとんどありません。手術中は光や器具の感覚があることがありますが、強い痛みを訴える方は少ない手術です(個人差があります)。術後は軽い異物感やかすみが生じることがありますが、多くの場合は数日で落ち着きます。不安なことがあれば遠慮なく担当医へご相談ください。
Q白内障手術後にまた白内障になりますか?
A一度摘出した水晶体が再び濁ることはありませんが、眼内レンズを包む「水晶体嚢」が後から濁る「後発白内障」が起こることがあります。手術後数か月〜数年で発症する可能性があり、視界がかすむ・霧がかかるなどの症状が再び現れます。後発白内障はレーザー治療(YAGレーザー)で日帰りで対応できることがほとんどです(個人差があります)。定期的な術後検診で早期発見が大切です。
Q緑内障もあるのですが、白内障手術は受けられますか?
A緑内障と白内障を合併している場合でも、白内障手術が受けられるケースは多くあります。白内障手術によって眼圧が下がり、緑内障の管理に好影響を与えることもあります。一方で、緑内障の進行状態・眼圧コントロールの状況によっては手術時期や方法の検討が必要です。白内障手術と緑内障手術を同時に行う「合併手術」を検討する場合もあります。緑内障専門医と連携した総合的な判断が大切ですので、まずは眼科専門医にご相談ください。



📝 この記事のまとめ

✅ 白内障は自然に治らず、放置すると手術リスク・合併症リスクが高まる可能性がある

✅ 単焦点レンズは保険適用、多焦点眼内レンズは老眼も同時改善が期待できる自由診療

✅ 手術のタイミングは「視力の数値」だけでなく、日常生活への支障度で判断するのが基本

✅ 緑内障・網膜疾患を合併している場合は、専門医への早めの相談が大切

✅ 日帰り手術・術後10年フォロー体制など、安心して治療を受けられる環境選びも重要

白内障が気になったら、まず専門医への相談を

名古屋駅徒歩3〜5分・愛知県名古屋市中村区の医療法人セントラルアイクリニックでは、丁寧な術前検査とカウンセリングで、お一人おひとりに合った治療をご提案しています。「まだ早いかな」と思っていても、早めのご相談が目を守る第一歩です。

見えることを、もっと自由に、もっと快適に。

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【診療時間】月・水・木・金・土 10:00〜12:30 / 16:00〜18:00 火・日・祝 休診

14時以降の受診は事前予約が必要です。電話受付 10:00〜17:00

監修医師プロフィール

渥美 一成(院長)

名古屋駅に日帰り白内障手術と屈折矯正手術センターを開設して今年で25年目を迎え、屈折矯正手術9121眼、白内障手術6437眼、緑内障手術563眼、網膜硝子体手術69眼、硝子体内注射975眼、その他634眼(令和7年12月現在)を行わせていただきました。

資格・所属学会:日本眼科学会専門医、ASCRS、ESCRS、JSCRS、ARVO、日本眼科学会、日本神経眼科学会、日本網膜硝子体学会、日本緑内障学会、日本眼光学学会 各会員

※ 本記事は医療広告ガイドラインに基づき、監修のもと作成しています。治療の効果・費用・期間には個人差があります。詳細は必ず医師にご確認ください。